兵庫県尼崎市の小児科(低身長、肥満、糖尿病、小児内分泌など)【徳田こどもクリニック】 尼崎・豊中地域でこども達のサポートをしています

徳田こどもクリニック トップページへもどる お問い合わせ

こどもの病気について

熱性痙攣について

乳幼児のけいれんの大部分は、心配のない、あわてなくてよいけいれん

乳幼児では、風邪等で体温 が38-39度位に上がる時に、突然けいれんをおこすことがあります。多くの場合は、熱性けいれんが考えられます。熱性けいれんでは、ほとんどの場合、5 -10分位でけいれんは止まります。引き続きけいれんがみられない場合は、急いで受診する必要はあまりありません。時間外であれば、少し様子を見て、何もなければ昼間に受診して下さい。しかし、10分以上けいれんが続くようであれば、救急病院を受診するようにして下さい。
6歳頃を過ぎて発熱と同時にけいれんがみられるようであれば、熱性けいれん以外にいろいろな病気があり慎重な診断を受けるべきです。いずれにしても、症状が落ち着いてからかかりつけ医に相談してください。

心配なけいれん、救急受診を要するけいれん

熱性けいれん以外に、脳炎、脳症などの感染症や脳腫瘍、脳出血など中枢神経系の病気や全身性の代謝性疾患などでもけいれんがみられます。頑固なけいれん、意識障害、顔面蒼白、呼吸が苦しそうなどけいれん以外のいろいろな症状を伴う場合は、救急病院を受診するようにして下さい。
けいれんが30分以上持続して続いたり、短いけいれんが何度も起こり、けいれんのない時でも意識がさめないような状態が長く続くような場合は、けいれん重積状態といい、できるだけ早く けいれんが止まるように充分な治療とけいれんの原因を調べる必要があります。このような場合は生命や後遺症の危険もあります。また、最初は単純な熱性けい れんと思われていたものが、数時間で上に述べたようにけいれん重積状態に移行することもありますから、この場合も救急病院を受診するようにして下さい。

お子さんがひきつけた時は……
できるだけ冷静に対処することが大事です。周囲の人はまず落ち着いて子供の様子をみてください。そして、
1 衣服をゆるめて顔を横にし、吐いたものが気管に入らないように気をつけます。
2 けいれんの仕方がどのように始まったのか、顔色、眼の動きや唇の動き、手足の動きなどを観察してください。けいれんの状態を医師に話すことができれ  ば、診断に非常に役立つ情報となります。
子供をゆり動かしたり、大きな声で呼び叫んだり、抱きしめたりしないでください。けいれんが長引いたり、けがをしたり、息が苦しくなったりすることがあります。

急に発熱する時には、悪寒(寒気)のためにひきつけたようにみえることがあります。この場合、意識ははっきりしており、また視線もしっかりしていますから、ひきつけと区別する様にして下さい。

熱性けいれんの予防

持続時間の短い熱性けいれんで、頻度が多くなければ、特に予防の必要はありません。しかし、下に示した条件を満たすお子様では、発熱時にダイアップ坐薬を使用して、熱性けいれんを予防することが推奨されています。この中で最も重要なことは、けいれんの持続時間が15分以上の熱性けいれんをおこした場合で、持続時間の長い熱性けいれんをおこしたお子様では、次におこす熱性けいれんも持続時間が長くなる傾向があることが知られています。このため、1回でも持続時間の長い熱性けいれんをおこした場合は、その後は発熱時にジアゼパムによる熱性けいれん予防を行うことを考えてもいいと思います。

1)または2)を満たす場合は、ダイアップ坐薬を予防的に使用する。 1)持続時間15分以上の熱性けいれんを1回でもおこした場合 2)以下の①~⑥のうち2つ以上を満たす熱性けいれんを2回以上認めた場合

①部分発作もしくは24時間以内に反復する熱性けいれん

②神経学的異常をもつ患児

③熱性けいれんもしくはてんかんの家族歴

④12ヶ月未満での発症

⑤発熱後1時間未満での熱性けいれんの発症

⑥38度未満での熱性けいれんの発症

診療時間

診療時間
9:00-12:00
16:30-19:00
受付は診療終了の
30分前まで
診療日
月火水金
木・土の午前
第1・3の日曜午前
休診日
木・土の午後
日・祝日
駐車場
8台

お問い合わせ先は06-6495-2772

メールマガジン

メールマガジンのお申込み バックナンバーはこちら

アクセスマップ

ケータイからもご覧になれます。アドレスは、http://www.tokuda-clinic.jp/m/

  • リンク集
  • アクセス
  • サイトマップ
徳田こどもクリニック兵庫県尼崎市の小児科(低身長、肥満、糖尿病、小児内分泌など) 〒661-0965 兵庫県尼崎市次屋3-6-50 TEL / FAX : 06-6495-2772